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作者：朱剑笛

关于中医这个话题，我是实在不想再说了，你没看吐，我自己都快说吐了。我想在我发了《现代医生论中医》和《中药副作用调查》系列文章后，有点悟性的朋友应该都能明白怎么回事了。

但是，还是经常有人问我，这个中成药能不能吃，这些中药材有什么副作用……我看到这种问题第一感觉不是烦，而是伤心，难道我的文章都没人看吗？难道我的语言表达能力这么差吗？

你说大家这么相信我，我要是不回答吧，不好。可是我要是都回答呢，网友不烦，我自己都烦了。我总不能再写本《XX纲目》，把所有中药材的副作用都列出来吧。再说很多中药材的副作用也没人知道啊，你看中成药的说明书是不是大多数都写着“不良反应：尚不明确”，“尚不明确”就是还不知道啊，副作用都不知道你怎么判断这个药是不是利大于弊啊？总不能因为小便有点黄就吃关木通来“清火”结果搞到尿毒症吧。而且你小便黄，吃了含关木通的中成药，然后尿不黄了，这就能说明是这个中成药“有效”吗？——未必！你要知道“先后未必因果”，公鸡打鸣后太阳就出来了不代表太阳出来是公鸡打鸣的功劳，小便黄可能只是因为你喝水太少了，只要多喝点水就行了，何必要冒肾衰竭和癌症的风险去吃中药关木通！

但是我最大的缺点就是心软，我还是再说一次吧。

中医和中药的问题不是没有疗效，而是首先它的疗效没有经过严格的科学验证，其次副作用都不明确就无法评估是否利大于弊。药物的疗效不是病人说了算也不是医生说了算，而是三期临床试验说了算，因为要排除病人和医生的心理暗示的影响，病人吃了药可能就会感觉好一些，医生知道病人吃了药也可能觉得病人应该会好一些。所以要“双盲”——把病人随机分成两组，一组吃药，另一组吃外观和药相同的安慰剂（比如面团），不让病人知道自己吃的是药还是安慰剂，也不让医生和研究人员知道病人的分组情况，分组情况由第三方掌握，最后统计时才解密，这样才能知道药物是不是真的有效。

而药物在三期临床试验中知道的副作用，就会被写到药物说明书里，这样在用药时就可以评估是不是利大于弊。

有些人经常说中药吃了几千年几千年巴拉巴拉，那请问有统计数据吗？有双盲吗？吃了几千年还是“不良反应尚不明确”还巴拉巴拉什么。

你要学会科学的思维方式，才能分辨哪些药物是靠谱的，否则今天你问我关木通能不能吃，我叭叭叭把关木通喷一遍。明天你又问我广防己有什么副作用，我又咔咔咔把广防己一顿骂，然后过几天又来一个青木香、南木香、天仙藤、逼血雷……有意义吗？

记住，“吃了几千年”的东西不代表就是安全的，“别人说效果好”的未必是真有效，“大家都这样”做的事不一定是正确的。

说了这么多，我还是不明白，到底要怎样啊？——答：“所有中药都不要吃”。

那哪些是中药啊？——答：“根据中医理论来使用的药就是中药”。

那他们说米饭也是中药啊，难道饭也不能吃了吗？——答：“那你别根据中医理论来吃它就不是中药了，应该根据现代营养学的指导来吃”。

那………………别那了，都快十二点了，困死了，你先给我打个赏再说。

注：科普界太难混，考虑努力向段子手发展，本文模仿了“分分钟”涨姿势培训班高级讲师

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